آزمایش ۱۷-هیدروکسی پروژسترون

۱۷-هیدروکسی پروژسترون (17-OHP) نوعی هورمون استروئیدی‌ست که در طی روند تشکیل هورمون کورتیزول تولید می‌شود. این آزمایش، میزان ۱۷-هیدروکسی پروژسترون خون را برای بررسی و یا ارزیابی هیپرپلازی مادرزادی غده‌ی آدرنال (CAH) که نوعی بیماری ارثی بوده و با کاهش میزان کورتیزول و آلدسترون مترشحه از غدد فوق کلیوی و افزایش هورمون جنسی ویژه‌ی آقایان (آندروژن) همراه است، انجام می‌گیرد.

17-OHP از کلسترول مشتق می‌شود و هورمون استروئیدی فعال نیست ولی هورمون پیش‌سازی‌ است که قادر به تبدیل به هورمون‌های فعال است.

۱۷-هیدروکسی پروژسترون، آزمایش خونی‌ست که میزان ۱۷-هیدروکسی پروژسترون خون را اندازه می‌گیرد. این هورمونی‌ است که توسط غدد فوق‌کلیه و غدد جنسی تولید می‌شود.

برای انجام این آزمایش نمونه‌ی خون لازم است. در بیشتر مواقع، خون از قسمت داخلی آرنج و یا پشت دست گرفته‌می‌شود.

در نوزادان و یا خردسالان، از ابزار نوک‌تیزی به اسم لانست برای خراش دادن پوست استفاده می‌شود.

• خون در لوله‌ی شیشه‌ا‌ی کوچکی به‌اسم پیپت جمع‌آوری شده و یا بر روی لام قرار داده‌می‌شود.
• بانداژی برای جلوگیری از خونریزی در محل خراش‌داده‌شده زده‌می‌شود.

هدف اصلی از انجام این آزمایش، بررسی وجود بیماری ارثی هیپرپلازی مادرزادی غدد آدرنال (CAH) در نوزادان است. این آزمایش معمولاً برای نوزادانی انجام می شود که اندام تناسلی خارجی آنها شبیه به اندام تناسلی پسر یا دختر نیست.

همچنین این آزمایش برای افرادی که در مراحل بعدی، علائم بیماری CAH را از خود بروز می‌دهد، انجام می‌گیرد که به آن هیپرپلازی آدرنال غیرکلاسیک (Nonclassical Adrenal Hyperplasia) گفته ‌می‌شود.

پزشک انجام این تست را معمولاً برای دختران یا خانم‌هایی که صفات ویژه‌ی آقایان را دارند، توصیه می‌کند. این صفات شامل:

ممکن است به‌هنگام خونگیری کمی درد یا سوزش را در محل فرو رفتن سوزن به بدن احساس کنید. ممکن است در محل خونگیری کمی احساس ضربان قوی نیز بکنید. همچنین احتمال کبودی نیز وجود دارد ولی به‌زودی رفع خواهد ‌شد.

نتایج نرمال و غیر‌نرمال در نوزادانی که با وزن کم متولد می‌شوند، متغیر است. در حالت کلی نتیج نرمال شامل موارد زیر است:

محدوده نتایج نرمال در هر آزمایشگاهی متفاوت است. نمونه‌های بالا، نتیجه‌ی رایج‌ترین اندازه‌گیری‌ها برای این آزمایش هستند. برخی از آزمایشگاه‌ها از روش‌های اندازه‌گیری و یا نمونه‌های مختلفی استفاده می‌کنند.

سطح بالای 17-OHP احتمالاً به دلایل زیر است:

در نوزادان مبتلا به CAH، سطح 17-OHP در محدوده‌ی ۲۰۰۰ تا ۴۰۰۰ ng/dL یا ۶/۶۰ تا ۱۲۱۲ nmol/L است. در بزرگسالان، نتایج بیشتر از ۲۰۰ ng/dL یا ۰۶/۶ nmol/L احتمالاً به دلیل هیپرپلازی غیر‌کلاسیک آدرنال است.